Auswirkungen des Alters auf die Fruchtbarkeit

Viele Frauen lassen sich heutzutage mehr Zeit denn je damit, eine Familie zu gründen. Das Statistische Bundesamt berichtet, dass seit den 80er Jahren der prozentuale Anteil an Frauen, die mit 30 Jahren oder älter ein Kind gebären, steigt, während der Anteil an Frauen unter 30 sinkt. Doch zu langes Warten kann zu Problemen führen: Je älter Frauen werden, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass es mit einer Schwangerschaft klappt.

Es gibt viele Gründe, warum ein Kind heute für junge Paare weniger wichtig zu sein scheint. Dazu gehören eine bessere Ausbildung, der Wunsch Karriere zu machen und finanzieller Druck, der einen zwingt, auf dem Arbeitsmarkt verfügbar zu bleiben. Das Vorhandensein und das Angebot an wirkungsvoller Empfängnisverhütung spielt auch eine wichtige Rolle bei diesem Trend. Gerade in den neuen Bundesländern geht die Zahl der jungen Mütter rapide zurück. Auch dies das Ergebnis gesellschaftlicher Veränderungen: Vor der Wende kam man nur mit Ehemann und Kind an eine eigene Wohnung.

Nicht nur, dass die Frauen so erst später und in fortgeschrittenem Alter das erste Kind bekommen, die dann gegründeten Familien sind auch kleiner.

Alter und Fruchtbarkeit

Eine Schwangerschaft zu verschieben, bis die berufliche Karriere in sicheren Bahnen verläuft, oder all Ihre Zweifel über eine Familiengründung beseitigt sind, kann Probleme nach sich ziehen. Die "fruchtbaren Jahre" sind bei Frauen enger begrenzt als bei Männern. Frauen sind am fruchtbarsten im Alter zwischen 20 und 24 Jahren - je älter Frauen werden, desto mehr sinkt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, während die Wahrscheinlichkeit einer Unfruchtbarkeit ansteigt. Die männliche Fruchtbarkeit erstreckt sich über einen viel längeren Zeitraum, aber auch die Fruchtbarkeit des Mannes nimmt mit zunehmendem Alter ab, wenn auch weniger drastisch.

Grafik: Schwangerschaftsrate im Verlauf eines Jahres

Beide Verlaufslinien gelten für Frauen mit normaler Empfängnisbereitschaft. Schwarz ist die Linie für die Empfängnisbereitschaft, blau zeigt die Kurve für die Unfruchtbarkeits-Wahrscheinlichkeit an.

Quelle: Management of the Infertile Woman by Helen A. Carcio and The Fertility Sourcebook by M. Sara Rosenthal

Wie lange wird es bis zur Schwangerschaft dauern?

Die Deutsche Gesellschaft für gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF e.V.), Vorstand Prof. Dr. Rabe, Uni Frauenklinik Heidelberg gibt an: "Mit 35 ist Ihr Körper nur noch halb so empfängnisbereit wie mit 25; mit 40 ist Ihr Körper nur noch halb so empfängnisbereit wie mit 35". Das bedeutet, es kann mit Ende Dreißig/ Anfang Vierzig sehr viel länger dauern, bis Sie schwanger werden und Sie könnten grundsätzlich Probleme mit der Empfängnisbereitschaft haben.

Bei den meisten Paaren (92 %) kommt es innerhalb von zwei Jahren zu einer Schwangerschaft, wenn Sie nicht verhüten und regelmäßig Geschlechtsverkehr haben. Regelmäßiger Geschlechtsverkehr bedeutet alle zwei bis drei Tage Sex zu haben - das verbessert Ihre Chancen auf eine Empfängnis. Das bedeutet, dass es bei 8 % der Paare in der Bevölkerung nicht zu einer Schwangerschaft innerhalb von zwei Jahren kommt.

Wenn Sie über 35 sind und es noch ein weiteres Jahr lang versuchen, können Sie immer noch schwanger werden. Aber in den darauffolgenden Jahren fallen Ihre Chancen rapide ab: 6 % der Frauen im Alter von 35 Jahren und 23 % im Alter von 38 werden auch nach drei Jahren, in denen sie regelmäßigen, unverhüteten Sex hatten, nicht schwanger. Frauen über 35 Jahren wird daher empfohlen, nach sechs Monaten unerfüllten Kinderwunsches eventuelle fruchtbarkeitseinschränkende Faktoren abklären zu lassen.

Warum nimmt die Fruchtbarkeit so schnell ab?

Wenn eine Frau älter wird, gibt es einige Faktoren, die es schwieriger machen, schwanger zu werden. Der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich mit zunehmendem Alter. Die allgemeinen Lebensumstände können sich verschlechtern und sich neue Krankheiten entwickeln, die einen Einfluss auf die Fruchtbarkeit ausüben. Faktoren bezüglich der Fruchtbarkeit, die sich mit zunehmendem Alter verändern, sind:

• Das Reservoir in den Eierstöcken - die Anzahl der funktionstüchtigen Follikel, die sich in den Eierstöcken befinden
  Je älter Sie werden, desto weniger lebensfähige Eizellen sind übrig; im Falle einer früh eintretenden Menopause sind die Eizellen früher als üblich verbraucht.
• Menstruationszyklus - wenn Frauen in die Wechseljahre kommen, wird der Menstruationszyklus unregelmäßiger.
• Beschaffenheit der Gebärmutter - das Endometrium kann für eine befruchtete Eizelle zu dünn und zu unwirtlich werden.
• Ausfluss - der Scheidenausfluss kann dickflüssiger werden und für Spermien schwer zu passieren.
• Krankheiten, die die Fortpflanzungsorgane beeinflussen - einige Umstände können mit der Zeit die Fortpflanzungsorgane beschädigen, wenn diese nicht richtig behandelt wurden. Das gilt z.B. für Endometriose, PCOS (Polyzystisches Ovarsyndrom) und Chlamydien.
• Chronische Krankheiten - einige Krankheiten wirken sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus.